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自闭症儿童认知和语言发展迟缓的区别

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2020/4/14     浏览次数:    
  认知发育缓慢的儿童的口语觉醒较慢,进展较慢。他们的最终语言能力也根据他们的认知能力而受到限制。一般智力低于20的人,尽管他们仍具有理解语言的能力,但他们的口头表达能力显然不足,甚至可以说是匮乏。智力在20到35之间的人具有更好的语言表达能力,但仍然仅限于一个单词或简单的两个单词的短语。如果患有认知障碍的孩子能够完整说出一个句子,则其认知能力至少在35以上。如果可以用口语表达,尽管语法是错误的,但其认知障碍是最严重的,只有轻度智力障碍。如果具有书面能力,则认知能力将高于边缘智力。

      语言发展迟缓的小孩早期在和认知发展迟缓的幼儿相鉴别时,确实是比较困难。除了须侦测是否有导致语言发展迟缓的可能危险因子,如听力障碍,语言学习环境不良,生活刺激不足,如:单亲家庭,高龄照护者,外籍新娘妈妈等因素之外;临床理学检查的重要性就突显出来了。一般外型异常与特殊症候群的小孩,通常合并认知迟缓比较容易辨识;而头围过小(小于2百分等级)意指小头症的可能性,而与认知迟缓有关联也很容易察觉。单纯语言发展迟缓的小孩,通常无上述的危险因子,且除了语言能力不足之外,人际互动,专注力,视觉心智推论能力,有时口语理解能力等都还是在正常范围之内。一般魏氏学龄前衡鉴若有疑问,应该再接受非语文认知衡鉴,往往可以顺利做鉴别。

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  一般对语言能力的分析可以分成两个大方向:一是语言的组织结构,其一是语言的功能运用。我们常以这两方向来检视发展迟缓儿童的语言问题。语言发展迟缓的幼儿常表现在语言结构能力的习得有迟滞;他们在口语的表现上通常较晚出现,语音也较模糊,可辨识力也远较认知迟缓者之口语质量为差。有人则在语言的沟通功能运用上有障碍,虽然口语的构音正常,语法也正确无误,但是却是无法和这小孩沟通。无法对话,因为我们所问的个案听不懂,他所说的不切题。这些都是语言发展迟缓者,沟通行为的特色。除此之外,我们必须直接去观察分析这些语言发展迟缓的小孩在沟通行为上所呈现出来的行为。有没有沟通的动机?有没有沟通的意愿?有没有沟通的行为表现?这些都会协助我们对语言发展迟缓儿童的鉴别诊断。

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